Металлокерамическая коронка

Металлокерамическая коронка — несъемная ортопедическая конструкция, предназначенная для восстановления значительно разрушенной или полностью утраченной коронковой части зуба. Состоит из металлического каркаса, покрытого керамическим напылением под естественный цвет зубной эмали. Конструкцию фиксируют с помощью специального цемента на подготовленную поверхность зуба либо на металлическую вкладку, в случае, если зуб полностью разрушен.

Коронки из металлокерамики совместимы с тканями полости рта, прочные, долговечные, не утрачивают цвет и эстетические качества на протяжении 10–15 лет.

Преимущества и недостатки металлокерамических коронок

Установка коронок из любого материала дает возможность восстановить жевательную функцию в полной или достаточной мере. Именно эта цель первична при реставрации сильно разрушенных зубов. Не менее важен эстетический вид конструкции, особенно, когда возникает необходимость установить коронку на передние зубы.

Преимущества несъемных протезов из металлокерамики:

• долговечность — срок эксплуатации до 10–15 лет;
• прочность — выдерживают давление до 80 МПа;
• эстетический внешний вид — практически неотличимы по цвету и структуре от собственных зубов;
• небольшие повреждения можно устранить, не снимая конструкцию;
• доступная стоимость.

К недостаткам металлокерамических коронок относят:

• стачивание значительной части зуба под коронку — от 1,5 до 2 мм с каждой стороны;
• необходимость депульпирования и пломбирования каналов корней опорных зубов;
• металлическое основание из некоторых сплавов может просвечивать через керамический слой, создавая видимость темного пятна на зубе;
• повышенная стираемость эмали соседних зубов и зубов-антагонистов;
• риск развития аллергических реакций на металл;
• ограничение употребления продуктов с твердыми частицами в составе: варенья из фруктов с косточками, орешков, леденцов.

Сегодня металлокерамика остается наиболее востребованной несъемной ортопедической конструкцией, поскольку имеет доступную цену, высокое качество и долговечность при должном уходе. Современная высокоточная технология литья позволяет изготовить металлокерамическую коронку точно по зубу, а плотное прилегание минимизирует риск попадания под коронку остатков пищи, микроорганизмов и развития кариеса.

Виды металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки — это сочетание двух материалов: металла и керамики. При этом различия в разных типах изделий обусловлены именно металлической составляющей, т.е. материалом каркаса, поскольку он может различаться.

Внутреннюю металлическую часть изготавливают из разных сплавов:

• кобальто-хромового сплава,
• диоксида циркония,
• золото-палладиевого сплава,
• золото-платинового сплава,
• титана.

Большим спросом пользуются коронки из диоксида циркония. Это современный сверхпрочный материал, который не вызывает появления в ротовой полости гальванических токов. Цирконий подойдет пациентам с непереносимостью металла, так как лишен недостатков металла

Металлокерамические коронки классифицируют по технике производства:

• со штампованным каркасом (унифицированные, с погрешностями);
• фрезерованные;
• каркасы с плечевой массой (на минимальную начальную толщину керамики наращивают дополнительные слои, чтобы достичь полного совпадения с формой собственных зубов пациента).

При решении установить металлокерамическую коронку на зуб учитывают пожелания пациента, особенности дентального дефекта.

Показания и противопоказания к установке металлокерамических коронок

Металлокерамические коронки показаны при следующих проблемах с зубами:

• полное или частичное разрушение зуба вследствие заболеваний или травм;
• повышенная стираемость эмали;
• замена установленных ранее коронок;
• аномалии зубов (форма, положение, величина);
• создание опоры для фиксации других ортопедических протезов.

При этом важно учитывать, что металлокерамику делают, если стенки опорного зуба имеют достаточную толщину, которая позволяет произвести необходимое сошлифовывание твердых тканей без риска повреждения пульпарной камеры.

Металлокерамические коронки не устанавливают подросткам и детям. Применение протеза невозможно при низкой или плоской стенке опорного зуба.

К относительным противопоказаниям относят:

• большие дефекты зубного ряда (отсутствие более 3–4 зубов);
• нелеченный кариес;
• пародонтоз в острой или запущенной форме.

В этих случаях вопрос установки решается индивидуально на консультации с врачом.

Справка! При разрушении более 50% твердых тканей зуба необходимо изготовление и установка цельнолитой культевой вкладки для лучшей фиксации металлокерамической коронки.

Можно ли ставить коронки на передние зубы

Основная сложность при установке металлокерамики на передние зубы обусловлена их небольшой толщиной. Соответственно, стоматолог ограничен как в объеме сошлифовываемой ткани при подготовке опоры, так и в объеме керамики, используемой для изготовления коронки. Из-за этого возникает риск просвечивания каркаса.

В целом, устанавливают металлокерамические коронки на передние зубы, но при этом используют только изделия с циркониевым каркасом, поскольку этот сплав светлого цвета и не заметен сквозь тонкий слой керамики. Чаще на передние зубы устанавливают виниры, которые оптимальны с эстетической точки зрения для открытой зоны улыбки.

Установка металлокерамической коронки на зуб

Перед установкой протезов проводят профессиональную гигиену полости рта, лечение кариеса и заболеваний пародонта при наличии.

Установка металлокерамической коронки требует времени и осуществляется в несколько этапов:

1. Депульпация и препарирование зуба (стачивание эмали).
2. Изготовление оттисков из специальной пасты.
3. Ряд примерок для подгонки размера и подбора цвета. Иногда коронку фиксируют на зубе с помощью временного цемента для адаптации десны.
4. Чистка коронки после снятия ее с временного цемента.
5. Подготовленное основание зуба обрабатывают пескоструйным устройством с целью придания шероховатости и повышения адгезионных свойств.
6. Контрольная примерка.
7. Полноценная установка.

Прием пищи разрешается уже через час после установки протеза. В первый день лучше не употреблять твердые продукты, семечки, орехи.

Срок службы металлокерамических коронок и уход за ними

Срок службы изделий из металлокерамики — не менее 10 лет, при должном уходе достигает 15 лет.

Металлокерамические коронки не требуют специального ухода. Для поддержания их в рабочем состоянии и целостности, достаточно проводить стандартные гигиенические процедуры — чистить зубы два раза в день, тщательно ополаскивать рот после приемов пищи, использовать зубную нить или ирригатор для чистки труднодоступных межзубных промежутков.

Преимущества металлокерамической коронки в Москве

Сеть клиник «Хорошая Стоматология» оказывает услуги по лечению и протезированию зубов. В клинике работают опытные стоматологи-ортопеды, которые подберут оптимальный протез с учетом возможностей и индивидуальных особенностей пациента.

В клинике используют только современные и сверхпрочные сплавы для изготовления металлокерамических коронок, точно моделируют и изготавливают будущую коронку с индивидуально присущими ей бугорками. При таком профессиональном подходе протез выглядит максимально естественно, прочно садится на опорный зуб и прилегает к десне, не травмирует мягкие ткани, не вызывает боли и дискомфорта.

Более детальную информацию о методах протезированиях и их особенностях, итоговой стоимости услуг предоставляет стоматолог-ортопед на консультации. Записаться на прием можно по телефону или через онлайн форму на сайте ежедневно с 9.00 до 21.00.