Неровные зубные ряды детей не всегда тревожат родителей. Они часто надеются, что постоянный прикус будет другим - правильным и ровным. Это большая ошибка, ведь в раннем возрасте исправить дефекты прикуса гораздо быстрее, да и ретенционный период будет проще и короче.
Для исправления дефектов окклюзии у детей есть множество ортодонтических конструкций. Одной из них является активатор Кламмта - усовершенствованная модель активатора Андрезена-Гойпля, способная исправлять дефекты прикуса, активизировать рост нижней челюсти, устранять диастемы.
Активатор Кламмта представляет собой ортодонтическую конструкцию, сочетающей механический и функциональный принцип действия на зубные ряды пациента.
Специфика конструкции активатора Кламмта
Активатор Кламмта состоит из таких элементов:
- два щитка из пластмассы, примыкающих к молярам и клыкам обеих челюстей с внутренней стороны;
- накладки для боковых зубных единиц;
- две дуги из проволоки 0,8 - 0,9 мм в диаметре;
- небного бюгеля по типу пружины Коффмана.
При необходимости активатор дополняется толкателями (пружинами), полудугами, петлями, губными пелотами, содержать в пластмассовых частях конструкции боковые оттиски зубов или обходиться без них.
Показания и противопоказания к использованию активатора Кламмта
Применение данной ортодонтической конструкции успешно устраняет многие дефекты окклюзии у детей. Идеальный возраст пациента от восьми до десяти лет, что объясняется податливостью зубочелюстного механизма к изменениям.
Лечение активатором Кламмта назначается, когда имеются такие патологии:
- Дистальный прикус, который осложняется суженностью зубного ряда и скученностью передних зубных единиц - используется стандартная конструкция, дополненная пружинами, нормализующими скученное положение резцов. Иногда дуга заменяется полудугой с захватом в виде крючка.
- Дистальный прикус, совмещенный с протрузией передних зубов - применяется стандартная модель;
- Дистальный блокирующий прикус - для устранения патологии молочные моляры подшлифовывают в месте соприкосновения с последующим жевательным зубом для образования интервала, в который помещают металлические стопоры. При отсутствии молочных зубов, пластмассовые части конструкции изготавливаются с боковыми оттисками зубов.
- Мезиальный прикус, сочетающийся с обратным резцовым перекрытием - вестибулярная дуга тесно соприкасается с наружной стороной резцов нижней челюсти. С их внутренней стороны используют пелоты, располагающиеся на расстоянии 1,5 - 2 мм от зубного ряда.
- Открытый прикус - ортодонтическая конструкция дополнена проволочными изгибами, не позволяющими языку контактировать с резцами. Пластмассовые детали изделия включают оттиски язычной поверхности моляров.
- Перекрестный прикус - если дефект вызван сужением челюсти - стандартный тип активатора с оттисками язычной зубной поверхности.
- Бипротрузия - вестибулярные дуги тесно прикасаются к резцам, но не воздействуют на них давлением. Пластмассовые элементы содержат оттиски язычной поверхности боковых зубов.
Активатор Кламмта нельзя использовать:
- при аллергической реакция пациента на компоненты материала, из которого выполнена конструкция;
- если у ребенка имеются нарушения дыхательного процесса - нарушено носовое дыхание.
Положительные и отрицательные стороны активатора Кламмта
К достоинствам активатора относятся:
- комфортность в использовании ортодонтической конструкции, относительно имеющихся аналогов;
- высокая результативность;
- возможность устранения дефектов сразу обеих челюстей;
- достаточно эстетичный вид;
- не нарушает артикуляцию;
- корректирует мимическую мускулатуру;
- способствует исправлению асимметрии лица.
Недостатками активатора Кламмта являются:
- ограниченный возраст пациентов (до 10 лет);
- круглосуточное использование конструкции;
- нежелание детей, в силу возраста, соблюдать график пользования активатором, поэтому нужен четкий контроль со стороны взрослых.
Длительность лечебного периода
Продолжительность лечения зависит от степени сложности патологии. В среднем он длится от 6 до 20 месяцев - это при условии круглосуточного нахождения активатора в ротовой полости ребенка. Посещения врача-ортодонта обязательные во время всего лечебного периода.
Гигиенический уход за активатором Кламмта
Во время еды и гигиенических процедур ортодонтическая конструкция извлекается из ротовой полости. Немаловажное значение имеет чистота рук ребенка при снятии и установке изделия. Хранить активатор предпочтительно в специальном контейнере, периодически дезинфицировать специальными растворами.
Ретенционный период
Закрепление результата после лечения активатором Кламмта так же необходимо, как и после лечения любым другим ортодонтическим изделием. Это может быть постепенное уменьшение времени пребывания активатора в ротовой полости пациента или использование специальных пластин или ретейнеров.