Коронка керамическая

Плюсы керамических коронок

Главные требования к коронкам: прочность, долговечность, максимальная схожесть с натуральным зубом, гипоаллергенность. Однако научная стоматология долго не могла найти материал, который идеально бы подходил по всем этим параметрам.

Относительно недавно самые ходовые коронки были в основном металлическими. Металл – это гарантированная надежность и долгий срок службы. Особенно это касается золота, платины и их сплавов. Однако в зоне улыбки они выглядят неэстетично, поэтому передних зубах пациенты нередко предпочитали видеть дешевый, неэкологичный и недолговечный пластик, который хоть немного похож на натуральные зубы. Фарфор в 20 веке также активно использовался, но был дорогим и достаточно непрочным. Его ставили на исключительно на передние зубы.

Новым этапом в стоматологической ортопедии стало изобретение металлокерамических коронок, состоящих из хром-кобальтового сплава с напаянным сверху керамическим покрытием. Они сочетают прочность металла и имеют очень неплохой эстетический вид. 

Однако металл иногда дает аллергические реакции, при проседании десны обнажается металлическая основа, а керамика напаянная на металл, не имеет прозрачности присущей натуральной эмали.

Безметалловая керамическая коронка выполнена из стоматологической керамики, без применения металлической основы, лишена этих недостатков.

Эстетика этого материала практически идеальна, так как прозрачность керамики идентична натуральной эмали. У наших специалистов имеется палитра до базовых 15 оттенков, и огромное количество красящих пигментов, что позволяет добиться желаемого цвета. В результате даже опытный стоматолог визуально не отличит натуральный зуб от цельнокерамического.

Такие коронки широко применяют не только для протезирования зубов, но и в области эстетической стоматологии, когда необходимо исправить дефекты зоны улыбки. Окружающая десна при этом травмируется минимально. 

Со временем безметалловые протезы не меняют свой цвет, и устойчивы к окрашиванию пищей и напитками (кофе, кола, фрукты).

Плюсы безметалловой керамики:

• безупречный косметический эффект;
• гипоаллергенность;
• полная биосовместимость;
• устойчивость цвета.

Прочность этих ортопедических конструкций зависит от их вида.

Виды керамических коронок

Безметаллические коронки изготавливаются такими способами:

• керамика, выполненная на огнеупорных моделях (обычно фольге) или литьем;
• прессованная керамика;
• протезы из диоксида циркония.

Цельнокерамические коронки, полученные обжигом или литьем

Это традиционный метод изготовления керамики – можно сказать классика. Но такие коронки довольно хрупкие и для жевательных зубов не подходят.

Прессованная керамика 

Это современный способ получения прочного и красивого материала. 

Кристаллы керамики прессуют под высоким давлением, из-за чего они сцепляются между собой плотнее, чем при традиционном запекании.

Однако пресс-керамика в чистом виде обычно не применяется – из нее делается основа-колпачок, на который наносится керамика. При изготовлении мостовидных протезов прессованная керамика не используется – для них непременно нужен каркас из металла или диоксида циркония.

Поэтому пресс-керамику применяют только для изготовления одиночных коронок, которые выглядят очень эстетично.

Пресс-керамическая основа хороша своей тонкостенностью, поэтому под нее зуб обтачивается гораздо более щадяще. В случае ее установки в некоторых случаях возможно сохранение “живого” зуба – то есть не проводить депульпацию каналов.

Диоксид циркония

Это инновационный материал, который обладает всеми достоинствами классической керамики и начисто лишен ее недостатков. Выглядят коронки из диоксида циркония отлично, а по прочности не уступают металлическим. 

Для изготовления “мостов” или протезирования на имплантатах оптимальным решением станут конструкции на циркониевом каркасе.

Например, если нужно изготавливать мостовидные конструкции или предполагается протезирование на имплантах, то лучшим решением будет конструкции на каркасе из диоксида циркония. Циркониевые абатменты полностью биосовместимы с десенными тканями и отличаются высокой прочностью.

Циркониевые конструкции можно использовать, как на передних, так и на жевательных зубах. Для “мостов” они также прекрасно подходят.

Керамические коронки на передние зубы

Что лучше выбрать для протезирования передних зубов? Исходя из вышесказанного, безметалловые керамические конструкции – наиболее подходящий вариант.

В зону улыбки может быть установлена более хрупкая керамика, выполненная на огнеупорных моделях, или литая. Для коррекции эстетических дефектов зоны улыбки хорошо подойдет пресс-керамика.

При выполнении протезирования культевой вкладкой или имплантами, вкладку или абатмент лучше всего сделать из диоксида циркония. Он прочен, но в отличие от металла, не просвечивается сквозь керамическую коронку. Поэтому сочетание – эстетический эффект/надежность будет оптимален.

Как устанавливают керамические коронки

Они могут быть выполнены в зуботехнической лаборатории вручную или же с применением инновационной системы CAD/CAM. Но этапность изготовления этих ортопедических конструкций мало зависит от вида керамики. 

Справка! CAD/CAM – компьютерная аппаратура, подключенная к специализированному программному обеспечению, которая позволяет моделировать и изготавливать зубные протезы с очень высокой точностью.

Этап САD – трехмерное моделирование челюстей пациента и оптимальных размеров и формы изготавливаемого протеза. Этап САМ – его вытачивание на автоматически управляемом фрезерном станке согласно проекту.

Процесс изготовления безметалловой коронки проходит такие стадии:

• Подготовка основания под коронку. Зависит целей ее установки. Это может быть препарирование зуба пациента, установка абатмента на имплант или культевой вкладки.
• Слепок обеих челюстей пациента.
• При использовании системы CAD/CAM выполнятся сканирование слепка или непосредственно челюстей.
• Моделирование ортопедической конструкции (“ручное” или компьютерное).
• Изготовление основы протеза литьем или прессованным способом (“ручное” выполнение). Вытачивание ее на специализированном фрезерном станке согласно компьютерному прототипу (CAD/CAM).
• Высокотемпературная обработка основы.
• Нанесение керамического слоя.
• Коррекция формы, глазирование, шлифовка.
• Примерка и коррекция на пациенте.

Насколько длительным будет процесс зависит от состояния ротовой полости пациента, используемых методик, цели и способа протезирования. Он может длиться от нескольких часов до нескольких недель.

Сколько служит коронка из керамики

Срок службы безметалловых конструкций достаточно длителен – не менее 8-10 лет. 

Циркониевые коронки могут служить 15-20 лет. Однако гарантии давать сложно – все индивидуально и зависит от состояния здоровья пациента, наличия вредных привычек, лекарственных препаратов, которые он принимает и гигиены полости.

Многих пациентов волнует высокая стоимость керамических коронок на зуб — цена их обусловлена высокой стоимостью материалов и оборудования. Обращайтесь в любую из наших клиник, и мы поможем вам подобрать наиболее подходящий вариант протезирования, как по цене, так и по эстетике и функциональности.