Аллергия к протезным материалам

Замена утраченных зубов протезами - единственный способ восстановления целостности зубного ряда. Статистические данные показывают, что процент возникновения аллергии на протезные материалы невелик - 7 - 10 %. Аллергия - повышенная чувствительность организма на определенное вещество, контакт с которым вызывает ответ иммунной системы, заключающийся в повреждении его тканей.

Материалы возывывщие аллергию

Способствовать развитию аллергической реакции могут некоторые элементы, содержащиеся в медицинских сплавах металлов, акрилатах, красителях, композитных материалах.

Аллергия на металл:

• Марганец, кобальт, хром - могут вызвать аллергический стоматит. При клиническом исследовании анализа крови, определяются антитела к аллергену.
• Никель (используется в получении нержавеющей стали) — может реагировать на слюну возникновением коррозийных процессов, что приводит к аллергическим реакциям.
• Медь, свинец — могут стать причиной токсического воздействия на организм человека, по причине возникновения электрохимических реакций, которые активируются кислотной средой ротовой полости.
• Свинец — обладает свойством подвергаться коррозии, проникает в слюну, что токсически влияет на внутренние органы.
• Цинк, молибден, индий, платина — относятся к группе малотоксичных металлов, оказывающих минимальное токсическое действие при аллергической реакции на организм человека.

Железо, цирконий, серебряные и золотые сплавы не подвергаются коррозийным процессам, не оказывают токсического действия, аллергические проявления на эти металлы бывают крайне редко.

Молекулы металлов - никеля, марганца, хрома также не являются аллергенами, но взаимодействуя с более крупными молекулами, например белка, превращаются в антигены, провоцируя различные проявления аллергических реакций.

Аллергия на пластмассу

Повышенное содержание остаточного мономера (низкомолекулярных неполимеризующихся примесей исходного сырья) в готовом изделии является наиболее распространенной причиной аллергических реакций на зубные протезы из акрила.

В норме остаточный мономер должен составлять 0,2%, при нарушении технологии производства этот показатель может достигать 8%. Попадая в организм человека через ЖКТ данное вещество оказывает на него токсическое воздействие.

Не вызывает аллергии керамика. Нейлон и силикон - признаны самыми биологически совместимыми с человеческим организмом.

Зубные протезы из этих материалов рекомендованы пациентам, имеющим склонность к аллергическим реакциям различной этиологии.

Причины, сопутствующие развитию аллергии на протезные материалы

Аллергия может появиться вследствие:

• механической травмы - ухудшение фиксации изделия травмирует ткани ротовой полости;
• "парникового эффекта" - повышение температуры под протезом приводит к разрыхлению слизистой оболочки, что способствует большему проникновению в организм мономеров;
• повышения уровня кислотности слюны - в результате ускоряются процессы коррозии металлических элементов конструкции;
• изнашивания зубного протеза - сопровождается увеличением концентрации веществ, способных вызвать аллергию.

Признаки аллергии на протезные материалы

Аллергические реакции проявляются:

• гиперемией мягких тканей ротовой полости;
• металлическим привкусом, повышением слюноотделения;
• отечностью слизистой оболочки, языка, которые могут спровоцировать отек гортани и привести к блокированию дыхательной функции, что связано с опасностью для жизни;
• сухостью, першением, кашлем;
• мелкой сыпью как в ротовой полости, так и на кожных покровах.

Методы диагностики аллергии

Установление причины возникновения аллергии требует консультации аллерголога-иммунолога и проведения определенных диагностических процедур.

После визуального осмотра пациента и сбора анамнеза назначается проведение проб:

• внутрикожных - путем введения предполагаемого аллергена внутрь кожного покрова;
• скарификационных - раствор аллергенов в виде капель наносится на кожу в зоне предплечья, спины;
• аппликационных - наложение накожного теста, содержащего предполагаемый аллерген, на определенное время;
• элиминации - изъятия протеза из ротовой полости на неделю;
• экспозиции - после исчезновения симптомов аллергии, протезом начинают пользоваться снова.

Лечение аллергии к протезным материалам

После установления причины аллергии, необходимо удалить изделие, содержащее аллерген и заменить его новой конструкцией. При выборе материала обязательно учитываются результаты проведенных исследований.

Возможно проведение экранизации существующего протеза при помощи его покрытия инертными сплавами на основе золота.

Профилактика аллергии к протезным материалам

Консультация аллерголога-иммунолога, проведение лабораторных исследований, тщательный сбор анамнеза — эти меры помогут составить полную картину болезни, избежать последствий, связанных с аллергией.

 Со стороны пациента важно помнить о следующих правилах:

• при появлении одного из симптомов аллергии, необходимо убрать съемный протез из ротовой полости;
• если конструкция несъемная - обратитесь за помощью к стоматологу в любую ближайшую клинику;
• постепенное развитие аллергической реакции требует приема антигистаминного препарата и обязательного посещения стоматолога.

Если вы страдаете повышенной аллергической чувствительностью любого происхождения, то важно с большой ответственностью подойти к выбору материала, использующегося для установления протеза.