с 9:00 до 21:00 пн-вс
Заказать звонок

Рак слюнных желез

рак слюнных железРак слюнных желез – злокачественное новообразование, которое начинает рост из клеток слюнных желез. Заболевание достаточно редкое - на него приходится 1-2% от всех случаев онкологических заболеваний. Новообразования плотные, легко пальпируются, метастазируют в первую очередь в лимфоузлы, кости и легкие. Связь вероятности развития рака слюнных желез с полом и возрастом пациентов не выявлена.

Факторы риска возникновения заболевания

Врачи пока не могут сказать с точностью, что именно провоцирует рак слюнных желез. Однако известно, что заболевание не относится к наследственным. К факторам риска относится ионизирующее излучение. Рак слюнных желез может быть следствием лучевой терапии других видов опухолей, локализованных в голове и шее.

Иногда рост новообразований наблюдается на фоне воспалительного процесса, вызванного онкогенными вирусами или хроническими травмами. Другие вероятные причины:

  • гормональные изменения;
  • курение;
  • использование радиоактивного йода (как часть терапии гипертиреоза или рака щитовидной железы);
  • гиповитаминоз;
  • гиперхолестеринонемия;
  • чрезмерная инсоляция.

В группе риска также находятся люди, чья профессиональная деятельность связана с измельченными компонентами свинца, никеля, кремния, асбеста, цемента.

Разновидности рака слюнных желез

В зависимости от того, какие клетки послужили основой для формирования опухоли, выделяют:

  • эпителиальные новообразования – аденокарциномы, аденокистозные и эпидемиоидные карциномы, мукоэпидермальные опухоли;
  • неэпителиальные новообразования – саркомы;
  • опухоли, которые развиваются из полиморфной аденомы;
  • метастазы новообразований других органов.

Симптомы

Симптоматика зависит от природы новообразования, в большинстве случаев она становится заметной только на поздних стадиях. Одним из первых признаков бывает постоянное пересыхание слизистой оболочки ротовой полости и обильное слюноотделение.

Когда опухоль растет и становится более заметной, ее можно нащупать через щеку снаружи или языком внутри рта. Злокачественное образование бывает округлым или овальным, плотной консистенции. При надавливании ощущается слабая боль.

Если рак достигает нервных окончаний, подвижность лица со стороны опухоли ограничивается, появляется ощущение онемения. На поздних стадиях развивается паралич лицевых мышц.

Другие симптомы:

  • головная боль;
  • боль и тяжесть в ухе (признаки напоминают гнойный отит);
  • снижение качества слуха;
  • спазмы мышц лица.

Диагностика

Перед тем, как назначить анализы, онколог осматривает пациента, задает вопросы о симптомах, которые его настораживают и хронических заболеваниях. Далее следует клиническое обследование:

  • УЗИ и КТ слюнных желез;
  • биопсия (для гистологического анализа ткани опухоли);
  • ортопантомография;
  • рентген челюсти;
  • рентген слюнной железы после введения йодсодержащего контрастного препарата (сиалоаденография);
  • радиоизотопное исследование;
  • мазок для цитологического исследования.

Если есть подозрение, что опухоль успела метастазировать, врач направляет на дополнительное обследование – УЗИ лимфоузлов, МРТ, рентгенографию, ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография).

Лечение

Схема терапии индивидуальна и зависит от природы новообразования и стадии его развития. В большинстве случаев применяют комплексное лечение.

Лучевая терапия

Облучение слюнных желез (в случае метастазов – также и органов, где они обнаружены) служит предоперационной подготовкой. Это нужно, чтобы остановить рост и развитие новообразования, уменьшить его размеры перед хирургическим вмешательством. Между лучевой терапией и операцией должно пройти 3-4 недели.

Лучевые методы используются также в послеоперационном периоде чтобы уничтожить оставшиеся опухолевые клетки и остановить метастазирование.

Химиотерапия

Химиотерапия малоэффективна при раке слюнной железы, ее иногда назначают в комплексе с облучением.

Хирургическое лечение

Для лечения понадобится частичное (I-II стадия) или полное удаление слюнной железы. Если рак распространился на лимфатические узлы, проводят лимфодиссекцию.

Локация рака слюнной железы такова, что вырезать его, не повредив окружающие органы, ткани и нервные окончания сложно. Современная медицина справляется с этой задачей посредством гамма-ножа – компьютеризированной методики, при которой новообразование прицельно выжигают рентгеновскими лучами.