Открытый прикус

Неровный зубной ряд - это не только эстетический дефект внешности человека, но и физиологический недостаток, влекущий за собой множество функциональных нарушений.

Открытый прикус - патологическое отклонение развития зубных рядов, характеризующееся отсутствием контакта между зубами при смыкании челюстей.

Причины возникновения открытого прикуса

Спровоцировать развитие патологии могут причины разного происхождения.

К причинам врожденного характера относятся:

• наследственность;
• аномальное расположение зубных зачатков;
• вирусные заболевания матери, перенесенные в период беременности;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• токсикоз;
• различного рода инфекционные заболевания.

Приобретенными причинами являются:

• рахит;
• макроглоссия - увеличение языка;
• нарушения со стороны дыхательных функций - затрудненное носовое дыхание;
• стойкий характер вредных привычек - сосание пальцев, языка, пустышки и т. д.;
• нарушения в работе эндокринной системы и минерального обмена веществ у ребенка;
• перенесенная травма челюстей;
• новообразования полости рта.

Разновидности открытого прикуса

Открытый прикус классифицируют, опираясь на первопричину патологии и ее местоположение в зубных рядах.

В зависимости от причины, открытый прикус бывает:

• истинный - развивается вследствие нарушения обменных процессов, наличии врожденных отклонений в развитии челюстного аппарата.
• ложный - развивающийся на фоне вредных детских привычек.

По расположению линии несмыкания зубов, различают следующие виды открытого прикуса:

• фронтальный - несмыкание резцов нижней и верхней челюсти;
• боковой (может быть односторонний и двухсторонний) - не происходит контакта зубов при сжатии в боковом отделе челюстей.

Существуют три степени сложности открытого прикуса:

• первая - отсутствие контакта между центральными резцами;
• вторая - не соприкасаются зубные ряды до вторых премоляров;
• третья - контактируют только последние жевательные зубы.

Симптомы проявления открытого прикуса

Дефекты открытого прикуса имеют много проявлений, касающиеся как внешности человека, так и функциональности.

Внешние признаки выражаются:

• сглаженностью носогубной складки;
• удлинением нижней части лица;
• невозможностью сомкнуть губы (либо при сжатии наблюдается большая напряженность);
• обнажением коронок передних зубов и кончика языка;
• скошенность подбородка.

Функциональные нарушения проявляются:

• затруднением глотания;
• невозможностью качественно пережевывать пищу;
• проблемами с откусыванием;
• нарушениями дикции;
• трудностью, а порой и невозможностью дышать через нос.

Открытый прикус, как правило, сопровождается:

• неровными краями режущей части зубов;
• множественными кариозными полостями;
• непропорциональным развитием челюстей;
• тремами или скученностью зубов;
• наличием воспалительных процессов мягких тканей ротовой полости;
• увеличением языка.

Диагностика открытого прикуса

Диагностировать патологию поможет ряд клинических исследований, направленных на определение причины и характера заболевания.

Методы, использующиеся для диагностики глубокого прикуса:

• изготовление, изучение диагностических моделей прикуса;
• рентгенография;
• ортопантомография;
• телерентгонография;
• изучение фотометрических данных.

Способы лечения открытого прикуса

Возраст пациента и степень тяжести заболевания определяют способ его лечения.

Если речь идет о лечении открытого прикуса у ребенка 4 - 6 лет - эффективными будут следующие меры:

• упражнения для мышц рта и языка (миогимнастика);
• занятия с логопедом;
• подрезание уздечки языка (по показанию);
• занятия с помощью аппаратов Роджерса, Фриэля, Дасса.

Во время формирования сменного прикуса лечение патологии происходит с помощью:

• вестибулярных пластин;
• окклюзивных накладок;
• вестибулярной дуги;
• ношением съемных ортодонтических конструкций по назначению врача-ортодонта - аппаратов Кламмта, Гербста, Френкеля, Шварца.

Открытый прикус при сформированных зубных рядах предполагает использование несъемных ортодонтических изделий, аппарата и дуг Энгля, брекетов, различных коронок.

Сложные патологии открытого прикуса решает совместное применение ортодонтических конструкций и хирургического вмешательства:

• резекция сверхкомплектных зубных единиц;
• разрушение чрезмерной плотности костной ткани челюсти (компактостеотомия);
• резекция крайних жевательных зубов.

Профилактика открытого прикуса

Чтобы свести к минимум возможность развития открытого прикуса необходимо:

• следить за здоровьем беременной женщины, обеспечивать ее полноценное питание;
• систематически проводить профилактику рахита у ребенка;
• вовремя отучать малыша от пагубных привычек;
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра;
• следить за правильностью дыхания ребенка;
• при подозрении на малейшее отклонение развития дефекта окклюзии необходимо проконсультироваться с врачом-ортодонтом.

Следите за состоянием зубов ребенка с раннего возраста -  это поможет избежать возможных проблем, связанных с формированием неправильного прикуса в будущем.