К сожалению, не все дефекты зубного ряда исправляются с помощью брекет-систем, капп и элайнеров. Довольно часто у пациентов наблюдаются патологии, устранение которых требует применения более радикальных мер. Это происходит в случаях, если причиной неправильного прикуса становятся не отдельно взятые зубные единицы, а несоразмерность развития верхней и нижней челюсти.
Небный расширитель — это ортодонтическая конструкция, которая предназначается для исправления аномалии развития верхней челюсти.
Функции небного расширителя
Задачу данного устройства можно определить, исходя из названия аппарата. Она заключается в расширении верхней челюсти при ярко выраженной ее зауженности в стороны от центра неба. Полностью исправить все ортодонтические дефекты, присущие такой патологии, небный расширитель не может. Поэтому его часто применяют в качестве первого шага на пути решения проблемы.
Особенности конструкции небного расширителя
Небный расширитель — это металлическая ортодонтическая конструкция, которая имеет:
- опорные кольца (коронки) - надевающиеся на моляры;
- винт - предназначенный для расширения аппарата;
- проволочные дуги - соединенные с опорными элементами и замком, создающие амортизационный эффект конструкции.
Благодаря постоянному давлению устройства на боковые части верхней челюсти, происходит их быстрое растяжение.
Преимущества и недостатки небного расширителя
Ортодонтическая конструкция обладает рядом достоинств. К таковым относятся:
- короткий активный период лечения - на исправление патологии требуется всего несколько недель;
- возможность точного прогнозирования конечного результата;
- расширение челюсти не влечет за собой изменение положения корней зубов, а позволяет оставить их в прежних лунках, не провоцируя;
- конструкция изделия отличается высокой безопасностью — исключена вероятность травматизма слизистой оболочки ротовой полости вследствие поломки аппарата;
- высокая эстетичность - устройство незаметно для окружающих.
Отрицательные моменты заключаются в следующих нюансах:
- несмотря на высокую эстетичность, небный расширитель представляет собой громоздкую ортодонтическую конструкцию;
- поверхность языка подвергается высокой вероятности механического повреждения замковым механизмом изделия;
- адаптационный период сопровождается нарушением глотательной функции;
- присутствие обильного слюноотделения;
- ярко выраженные артикуляционные нарушения;
- активный период лечения сопровождается болезненными ощущениями.
Утешает многих пациентов тот факт, что неприятные ощущения, связанные с использованием небного расширителя, приходится терпеть недолго.
Показания и противопоказания
Единственным показанием для установки небного расширителя является патологическое сужение верхней челюсти - микрогнатия.
Развиться она может вследствие:
- генетической обусловленности;
- нарушения развития плода в эмбриональном периоде;
- сбоя в работе эндокринной системы;
- последствия рахита;
- нарушениях минерального обмена веществ в организме человека.
Имеются противопоказания для использования небного расширителя.
К ним относятся:
- асимметричный перекрестный прикус;
- открытый прикус фронтальных зубов;
- наличие скелетной челюстной асимметрии;
- выпуклообразность профиля;
- воспалительные процессы в тканях пародонта.
Подготовительный этап и установка небного расширителя
Обследовав пациента и составив план исправления патологии, врач-ортодонт начинает подготовку пациента к установлению ортодонтического изделия.
Для этого проводится:
- тщательный осмотр ротовой полости пациента и при необходимости лечение кариозных зубов;
- профессиональная гигиеническая чистка;
- увеличение расстояния между опорными молярами с помощью сепарационных колец, устанавливаемых на 7 дней.
Установка небного расширителя производится двумя методами:
- непосредственно в ротовой полости пациента;
- на гипсовой модели челюсти пациента.
Опорные кольца могут использоваться стандартные или сделанные на заказ.
Ортодонтический винт выбирает врач в соответствии с поставленной терапевтической задачей.
Установка проволочных дуг выполняется с помощью фиксации петель закрытого типа с замочками опорных колец.
Лечение с помощью небного расширителя
Первая активация небного расширителя производится врачом-ортодонтом. Последующие действия пациент осуществляет сам. График и степень раздвижения аппарата составляет врач.
Наличие широких трем между зубами свидетельствует о положительном результате расширения челюсти.
Длительность активного лечения в среднем составляет 1 - 1,5 месяца.
Гигиена ротовой полости при использовании аппарата
Присутствие любой ортодонтической конструкции в ротовой полости, требует от пациента повышенного внимания к состоянию зубов и слизистой оболочки.
Во избежание развития заболеваний, обусловленных скоплением и развитием патогенных микробов на небном расширителе и зубах, необходимо пользоваться следующими средствами гигиены:
- зубная щетка и паста (два раза в день);
- использование ополаскивателя;
- удаление остатков пищи с помощью зубочисток, флоссов, ершиков;
- наличие ирригатора облегчит уход за ортодонтическим изделием.
Изменение размера челюсти - физиологически и морально очень сложный процесс. Если избежать его не представляется возможным, то строго выполняйте предписания врача-ортодонта - это поможет сократить сроки активного терапевтического периода.