Воспаление слизистой оболочки полости рта в случае медикаментозного стоматита возникает, как аллергическая реакция организма на лекарственные препараты. Чаще всего стоматит возникает при пероральном использовании препарата, но может возникнуть и без контакта аллергена с ротовой полостью. Наличие дополнительных симптомов в виде зуда, жжения, кашля свидетельствует об аллергическом происхождении стоматита.
Причины возникновения
Проявление аллергических реакций очень индивидуально. Чаще всего они возникают при приеме медикаментов определенной группы внутрь, однако реакция может возникнуть при попадании на слизистую ткань растворов для профессиональной гигиены рта или после контакта ротовой полости с некачественным пломбировочным материалом.
Лекарственные препараты, которые чаще всего вызывают аллергический стоматит:
- антибиотики тетрациклинового ряда;
- обезболивающие вещества;
- сыворотки и вакцины;
- витаминные комплексы;
- соли тяжелых металлов.
Симптомы медикаментозного стоматита
Симптомы медикаментозного стоматита могут отличаться, ведь они являются формой индивидуальной непереносимости препарата или вещества. Для постановки диагноза выделяют три формы клинической картины заболевания:
- катаральный стоматит;
- эрозивный стоматит;
- язвенно-некротический медикаментозный стоматит.
При катаральном стоматите эрозии на слизистой оболочке отсутствуют, но наблюдается жжение, зуд, покраснение тканей рта и сильная отечность. На языке возможно присутствие атрофированных участков.
Эрозивная форма медикаментозного стоматита протекает с повышением температуры тела, боли при глотании, общей слабостью. На слизистой оболочке появляются пузыри наполненные жидкостью. После их вскрытия обнаруживаются эрозивные поверхности.
Отличительной чертой язвенно-некротического стоматита является гнилостный запах изо рта. На слизистой оболочке полости рта локализуются эрозии и участки некротических тканей. Заболевание может осложниться вторичным инфицированием.
Диагностика медикаментозного стоматита
Для правильной постановки диагноза будет важным изучить аллергическую историю пациента и возможно провести аллергопробы. Из дополнительных исследований назначают биохимический анализ крови. Основной задачей стоматолога будет отличить медикаментозный стоматит от других заболеваний, имеющих похожую симптоматику. По необходимости назначают дополнительные консультации с аллергологом - иммунологом.
Лечение медикаментозного стоматита
Самым важным при медикаментозном стоматите будет обнаружение препарата вызвавшего аллергию. После прекращения его контакта с организмом назначают антигистаминную терапию.
При катаральной форме стоматита слизистую оболочку обрабатывают анестетиком. Если необходимость приема лекарственного препарата, который вызвал аллергию еще осталась, то его заменяют другим. Облегчение состояния наступает сразу, после прекращения воздействия аллергена. Курс противоаллергических препаратов подбирают индивидуально.
При эрозивной форме стоматита используются обезболивающие препараты в виде аппликаций. Кроме обезболивания, назначают полоскания с антибактериальными средствами, не раздражающими пораженную слизистую оболочку. В период заживления эрозивных участков иногда используют стероидные мази.
Для уменьшения воспаления при самой тяжелой, язвенно-некротической форме стоматита назначают препараты на основе глюкокортикоидов. Для ускорения заживления эрозий применяют адгезивную дентальную пасту.
Важно будет заметить, что иногда аллергическая реакция имеет формы угрожающие жизни ( отек Квинке). При малейшем подозрении на начало приступа удушья необходима срочная госпитализация.