с 9:00 до 21:00 пн-вс
Заказать звонок

Компактостеотомия

КомпактостеотомияКомпактостеотомия - хирургическая операция, которая подразумевает нарушение целостности компактного слоя альвеолярного отростка для уменьшения сопротивления кости альвеолярного отростка. Чаще всего проводится перед ортодонтическим оперативным вмешательством по перемещению аномально расположенных зубов.

Операция способствует исправлению серьезных деформаций. Лечение начинают через 1-2 недели после проведения компактостеотомии, когда кость становится наиболее податливой.

Показания

Зубы плотно держатся в ячейках, окруженных костной тканью. Эта крепкая кость не позволяет им смещаться, что создает проблему при необходимости перемещения зуба из одного положения в другое. В этих случаях показано проведение компактостеотомии - хирургического способа ослабить слишком компактный слой костной ткани.

Проведение операции рекомендовано в следующих случаях:

  • при аномальном развитии челюстей;
  • при диагностировании прогнатической формы прикуса – тип строения лица, для которого характерно выдвижение нижней челюсти вперед;
  • при обнаружении ретрогнатии (аномалия строения зубочелюстного аппарата, когда одна из челюстей сдвинута назад);
  • при открытом прикусе.

Противопоказания

Нельзя делать компактостеотомию, если у пациента нарушен процесс регенерации тканей вследствие следующих заболеваний:

  • сахарный диабет,
  • климактерические осложнения,
  • инфекционные заболевания,
  • тесное расположение зубов в ряду,
  • алкогольная и наркотическая зависимость,
  • психические расстройства,
  • нарушение гормонального фона.

Также операция не проводится детям до 18 лет, поскольку в этом возрасте челюсти пациента еще находятся на стадии формирования.

Как проходит процедура

Перед оперативным вмешательством обязательно необходимо произвести полную санацию ротовой полости: чистку зубов, лечение кариеса и других потенциальных источников инфицирования послеоперационной раны.

Ход операции может напрямую зависит от клинической картины заболевания.

Этапы компактостеотомии на верхней челюсти:

  1. Введение местного анестетика.
  2. Разрез слизистой оболочки до кости, производится от бокового резца до последнего моляра.
  3. Формирование отверстий в компактном слое кости с помощью специального бора.
  4. Соединение перфоративных отверстий, произведенных в шахматном порядке, бороздой путем разреза слизистой оболочки на твердом небе.
  5. Отслаивание к средней линии слизисто-надкостничного лоскута.
  6. Тщательное промывание раны антисептическими растворами.
  7. Возвращение отслоенного лоскута на место, пришивание.

По завершению этих манипуляций, оперируемая зона придавливается тампоном пропитанным йодоформом и специальной защитной пластиной. Удалить пластинку и тампон можно через неделю после процедуры.

Этапы компактостеотомии на нижней челюсти:

  1. Введение местного анестетика.
  2. Подчелюстной разрез (на 2-3 см ниже края челюсти на стороне укорочения).
  3. Обнажение внутренней и наружной поверхностей челюсти на участке от бокового резца до угла челюсти.
  4. Просверливание сквозных насечек с помощью бора на полную толщину компактного слоя кости челюсти.
  5. Зашивание раны.
  6. Накладывание специальной давящей повязки.

Реабилитационный период

После проведения процедуры необходимо четко следовать всем рекомендациям врача, чтобы ускорить процесс реабилитации. Последующее лечение (исправление прикуса или патологической деформации зубочелюстной системы) теперь будет протекать намного быстрее.

Приступать непосредственно к ортодонтическому лечению можно уже спустя 2 недели. На это время пациенту с целью профилактики инфекционно-воспалительных осложнений обязательно назначается курс антибактериальной терапии.

В течение первых 5 дней необходимо строго соблюдать щадящую диету, принимать препараты, которые снижают отечность.