Глубокий прикус представляет собой патологию, отличительной чертой которой является перекрытие резцов нижней челюсти больше чем на треть резцами верхней челюсти.
В некоторых случаях отклонение распространяется и на боковые участки челюсти.
Причины становления глубокого прикуса
На появление дефекта глубокого прикуса оказывает влияние ряд причин:
- генетические - характерное строение костей черепа;
- внутриутробные - инфекционные заболевания мамы во время вынашивания младенца, токсикоз, врожденная короткая уздечка языка, осложненные роды;
- приобретенные - заболевания органов дыхания и ротовой полости, рахит, нарушения обменных процессов организма, несбалансированное искусственное вскармливание, недостаточное количество твердой пищи, нежелательные привычки держать во рту палец, карандаши, преждевременное удаление молочных зубов, травмирование челюсти.
Разновидности глубокого прикуса
Глубокий прикус причисляется к вертикальным аномалиям и отличается различной степенью глубины закрытия верхними резцами нижних.
Глубокий прикус различают двух видов:
- Дистальный – характерной чертой прикуса являются: недоразвитость нижней челюсти, непропорциональное развитие лица, выраженное маленьким подбородком.
- Нейтральный – выражается следующими признаками: зубные коронки нижних резцов практически перекрыты верхними зубами, форма подбородка обычная, подбородочная складка глубокая.
По своему характеру глубокий прикус различают:
- прикус снижающий - когда при смыкании теряется опора резцов одной челюсти к дентальным буграм противоположного ряда;
- прикус травмирующий - когда фронтальный отдел нижнего зубного ряда при сжатии соприкасается со слизистой оболочкой верхнего, повреждая его мягкие ткани;
- резцовое либо фронтальное глубокое перекрытие - определяется полным отсутствием соприкосновения зубных рядов друг с другом при сжатии, в результате чего происходит повреждение слизистой оболочки обеих челюстей, обусловленное неправильным контактом резцов.
Проявления глубокого прикуса
Глубокий прикус вызывает не только нарушения эстетики внешности, но и серьезно влияет на функциональность зубочелюстного аппарата.
Внешне отклонения проявляются:
- нарушением эстетичности нижней части лица;
- утолщением и выпячиванием нижней губы;
- неравномерным ростом и развитием челюстей;
- нижний зубной ряд перекрывается верхними резцами.
Функциональные нарушения выражаются:
- частым повреждением слизистой оболочки;
- нарушением артикуляции;
- ухудшением качества пережевывания пищи;
- наличием воспалительных процессов слизистой оболочки и заболеваниями пародонта;
- повреждением эмали, повышением чувствительности зубов;
- уменьшение ротовой полости влечет нарушения глотания и дыхания.
Способы диагностики глубокого прикуса
Факт присутствия глубокого прикуса устанавливается только врачем-ортодонтом. После визуального осмотра проводится ряд исследований, позволяющих максимально точно определить причину и вид существующей патологии.
Поэтапно производятся следующие действия:
- Изготовление слепков, моделей для диагностики. Важно знать глубину перекрытия резцов, ширину естественных коронок нижних и верхних зубов, их смещение и угол наклона, размер сагиттальной щели и т. д.;
- Исследование фотографий лица (профиль, фас);
- Ортопантомограмма (панорамный снимок);
- Телерентгенография;
- Окклюдограмма (с ее помощью оценивается окклюзия зубов).
Способы устранения глубокого прикуса
После исследований, позволивших установить причину и степень патологической окклюзии, врач-ортодонт выбирает способ устранения глубокого прикуса.
Важную роль в определении способа лечения играет возраст пациента.
Детям во время молочного прикуса ортодонт может ограничиться рекомендациями:
- устранить вредные привычки;
- ввести в ежедневный рацион достаточное количество твердой пищи;
- при необходимости провести иссечение уздечки языка;
- вылечить кариозные зубы;
- протезирование рано потерянных молочных зубов;
- проводить миогимнастику.
Взрослым необходимо приложить гораздо больше времени и усилий для исправления глубокого прикуса.
Применяются следующие ортопедические конструкции и методы:
- брекеты - вид подбирается с учетом дефекта прикуса и материальных возможностей пациента;
- аппарат Гебста - применяют после брекетов для перестройки работы мышц;
- элайнеры и каппы;
- в сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство.
После устранения патологии глубокого прикуса необходим восстановительный период. Обычно его длительность занимает в два раза больше времени, чем терапевтический период. Ношение ретейнеров, капп, специальных пластин поможет закрепить достигнутый результат.
Профилактика развития глубокого прикуса
Профилактика заключается в соблюдении следующих правил:
- своевременное посещение стоматологического кабинета;
- наблюдение за развитием прикуса ребенка при генетической предрасположенности к данной патологии;
- организация полноценного правильного питания;
- искоренение привычек, способных нанести ущерб здоровью ребенка.
Глубокий прикус оказывает негативное влияние не только на эстетику внешнего вида человека, но и приводит к нарушению работы ЖКТ, хроническим заболеваниям органов дыхания, ранней потере зубов, постоянным головным болям. Своевременное исправление глубокого прикуса поможет избежать этих проблем.