Щель между передними зубами может восприниматься как индивидуальная особенность или недостаток, мешающий полноценной жизни человека. Однозначного мнения на этот счет нет - все зависит от личного отношения к проблеме и выраженности патологии.
Диастема - больший, по сравнению с обычным, интервал между передними зубами (резцами) верхней или нижней челюсти. Наличие такого расстояния между другими зубами называют тремой.
Ширина межзубного расстояния в среднем составляет 1 - 6 мм, но бывают случаи, когда промежуток доходит до 10 мм. Такого рода диастема приводит к изменению внешнего вида человека, служит причиной неправильной артикуляции.
Причины появления диастемы
Результаты исследований показывают, что у 50 % людей диастема - наследственное явление. Однако, есть ряд факторов, которые могут спровоцировать возникновение диастемы.
К ним относятся:
- привычка грызть ручки и карандаши, сухарики, семечки и орешки;
- маленькие размеры или отсутствие боковых резцов - приводит к наличию лишнего пространства, что дает возможность передним резцам изменить нормальное положение;
- раннее удаление молочных резцов;
Один из наиболее частых врожденных дефектов, провоцирующих диастему - низко расположенная уздечка верхней губы.
Виды диастемы
В связи с разной этиологией диастему разделяют на два вида:
- ложную - когда происходит замещение молочных зубов постоянными, идет процесс формирования постоянного прикуса. Щель между зубами исчезает после смены резцов;
- истинную - после смены молочных зубов и окончании формирования прикуса.
Истинная диастема бывает двух типов:
- симметричная - верхние (нижние) резцы сдвигаются в стороны пропорционально уздечке верхней (нижней) губы;
- ассиметричная - верхние (нижние) резцы располагаются на различном расстоянии касательно уздечки верхней губы.
Если ложная диастема исчезает без вмешательства извне, то истинная требует более пристального внимания.
Классифицируют диастему еще по месту расположения корня резца и коронки зуба:
- естественное положение корней сочетается с отклонением в сторону зубной коронки;
- смещение зубных коронок относительно вертикальной оси ("вывернутые зубы");
- отклонение в сторону корней при медиальном (от средины) наклоне зубных коронок.
Проведение диагностики диастемы
Когда интервал между зубами стает причиной дискомфорта, без помощи ортодонта не обойтись. Установление причины появления диастемы требует прохождения ряда исследований.
Кроме визуального осмотра необходимо:
- определение типа прикуса;
- рентгенография;
- телерентгенограмма (снимок производится удаленно, что дает возможность получить естественные размеры зубных рядов);
- ортопантомография (панорамный снимок);
- снятие оттисков;
- осмотр состояния уздечек языка и губ.
Лечение диастемы
В зависимости от причины образования интервала между зубами, предлагаются методы устранения проблемы:
- терапевтический;
- хирургический;
- ортопедический;
- ортодонтический.
К терапевтическому методу относятся:
- послойное наращивание композитного материала;
- косметическое решение проблемы с помощью прямых виниров.
Преимущество такого метода в минимальной затрате времени.
Хирургический метод подразумевает:
- коррекцию уздечки верхней губы или языка;
- возможно удаление зубов;
- при необходимости у детей делают кортикостомию (корректирование небного шва).
К сожалению, есть случаи, когда без кардинальных мер не обойтись.
Ортопедический метод включает:
- керамические виниры;
- различные виды коронок.
Недостатком лечения является необходимость обтачивания реставрируемых зубов.
Ортодонтический метод включает использование:
- вестибулярных пластинок;
- брекетов;
- ортодонтических кап;
Такой метод лечения отличается длительностью периода, но не требует обточки здоровых зубов.
Часто ортодонты рекомендуют комплексный подход к лечению, что значительно улучшает результаты, сокращает срок устранения дефекта.
Профилактика развития диастемы
Профилактические меры не займут много времени и сил, лишь помогут сформировать правильный прикус, ровный зубной ряд ребенка.
Необходимо:
- планово посещать стоматологический кабинет (раз в 6 месяцев);
- вести борьбу с вредными привычками малыша;
- своевременно обратиться за консультацией к ортодонту;
- не откладывать лечение ребенка при установлении истинного вида диастемы;
- своевременно лечить заболевания десен, ведущих к расшатыванию зубов.
Причин для появления диастемы достаточно много. От появления щербинки между зубами никто не застрахован, однако современная стоматология может справиться с любым видом этой ортодонтической патологии.